În cabinetul medicului de familie, vin tot mai mulţi pacienţi care nu au o boală anume, ci mai degrabă cumulează mai mulţi factori de risc ce pot fi identificaţi din timp, evitând astfel instalarea unor boli severe. Obezitatea, hipertensiunea arterială, hiperglicemia şi un profil lipidic modificat definesc sindromul metabolic, adică o condiţie clinică ce face ca pacientul să prezinte risc crescut în a dezvolta boala coronariană, accident vascular cerebral, infarct miocardic sau diabet zaharat. Diagnosticul de sindrom metabolic se pune uşor dacă ne referim la un pacient care, pe lângă obezitate, mai prezintă încă doi din următorii factori de risc: glicemie mai mare de 100 mg/dl, hiper-tensiune arterială, trigliceride mai mari de 150 mg/dl, HDL colesterol (colesterol bun) mai mic de 40 mg/dl. „Acest diagnostic poate fi pus de medicul de familie pe baza unui control de rutină şi a unor analize de laborator ce sunt efectuate de asemenea în mod curent. Importanţa descoperirii precoce a sindromului metabolic constă în posibilitatea instituirii în timp util a unui tratament şi a unor măsuri ce pot preveni dezvoltarea unor complicaţii grave. Odată diagnosticat cu sindrom metabolic, pacientul trebuie informat că suferă de o afecţiune ce necesită tratament de lungă durată, tratamentul nefiind neapărat medicamentos. Pentru început, dacă valorile investigaţiilor paraclinice permit acest lucru, se va propune doar schimbarea stilului de viaţă: dieta, exerciţiile fizice, renunţarea la fumat, reducerea aportului de alcool. Medicul de familie poate oferi pacientului o listă detaliată cu alimentele premise şi alimentele interzise, dieta fiind o soluţie ce va viza scăderea în greutate, normalizarea valorilor glicemiei şi grăsimilor din sânge, precum şi scăderea tensiunii arteriale. Va fi limitat consumul de sare şi de substanţe excitante, cum ar fi cafeaua, şi se va creşte aportul de fructe şi legume. Vor fi evitate alimentele grase, în special cele de origine animală”, explică dr. Răzvan Ionuţ Stăncioi, medic specialist medicină de familie în cadrul Medicover Constanţa.  Controale multidisciplinare Dacă modificarea stilului de viaţă şi dieta nu sunt suficiente pentru a normaliza valorile lipidice, se va iniţia terapia medicamentoasă cu substanţe cu rol hipolipemiant din clasa statinelor, adică tratamente care cresc nivelul de lipide din sânge, fibraţilor şi acizilor graşi omega-3 polinesaturaţi. „Un pacient cu sindrom metabolic diagnosticat trebuie monitorizat, necesitând periodic controale medicale, tipul tratamentului, precum şi durata acestuia fiind stabilite de medicul curant. În aceste controale periodice sunt implicaţi medici cardiologi, nutriţionişti, endocrinologi, medici de laborator şi, nu în ultimul rând, medicul de familie, cel care are posibilitatea de a urmări îndeaproape evoluţia pacientului cu sindrom metabolic”, completează dr. Ionuţ Stăncioi. Cunoscut încă de la începutul anilor 40, sindromul metabolic, înainte de a fi tratat, poate fi prevenit, prevenţia bazându-se pe acel efort pe care orice persoană trebuie să-l facă pentru a duce o viaţă sănătoasă. Cu o schemă de tratament adecvată şi urmată de o bună complianţă la tratament, cu un regim de viaţă modificat, pacientul va beneficia de protecţie faţă de riscurile majore cardiovasculare sau diabetice.