Una dintre cele mai frecvente urgenţe medicale la copii este febra. Un număr foarte mare de părinţi ajung cu micuţii lor la camerele de gardă ale spitalelor de urgenţă pentru febră ridicată. Consider că este util ca părinţii să cunoască măsurile de bază care trebuie aplicate în cazul apariţiei unui episod febril la copil, să intervină rapid şi apoi, dacă totuşi febra nu scade, să se adreseze unui specialist pediatru. Temperatura normală a corpului la copil, măsurată intrarectal, este de 36.1 - 37,8 grade Celsius. Se defineşte drept febră temperatura rectală de peste 38 grade Celsius la 0 - 3 luni şi de peste 38,3 grade Celsius la copilul mai mare de 3 luni. Temperatura axilară este cu cca 0,5 -1 Celsius mai mică decât cea rectală. Temperatura corpului variază fiziologic cu vârsta, momentul zilei, activitatea fizică, alimentaţia, îmbrăcămintea, mediul ambient (un nou - născut înfăşat, plasat la o temperatură ambiantă de peste 27 grade Celsius poate avea o temperatură rectală de 38 grade Celsius), erupţia dentară (poate creşte temperatura corpului, dar febra nu trebuie niciodată explicată doar prin aceasta!).

Când apare febra Febra poate fi simptomul unor afecţiuni de la cele mai banale până la cele foarte severe. Cauzele febrei pot fi: • Boli infecţioase virale sau bacteriene, localizate în sfera pulmonară, ORL, urinară, digestivă; • Deshidratare (pierdere prea mare de apă din organism); • Neinfecţioase: în colagenoze, procese maligne, boli metabolice, endocrine, imunodeficienţe, febra medicamentoasă, administrare de vaccinuri. Apariţia febrei indică o îmbolnăvire, febra fiind de fapt un semn că sistemul imunitar funcţionează adecvat pentru a lupta cu o infecţie. Prin febră organismul împiedică multiplicarea unor viruşi şi ajută la omorârea lor. În practică, un procent de cazuri deloc de neglijat rămân cu un diagnostic etiologic neelucidat, febra cedând spontan. În consecinţă se va combate febra în anumite situaţii: • Valori rectale mai mari de 38,5 - 38,6 grade Celsius; • Hiperpirexia (T > 41 Celsius); • Febră asociată cu frisoane, dureri de cap, delir, dureri musculare; • La copii cu risc de convulsii febrile (cu vârsta între 6 luni şi 5 ani).

 Antitermice şi împachetări Combaterea febrei se va încerca iniţial prin mijloace simple precum scoaterea îmbrăcămintei într-o cameră normal încălzită, apoi prin administrarea de antitermice: Paracetamol oral (Eferalgan, Panadol, Calpol, etc) sau intrarectal, Ibuprofen oral sau intrarectal (la copiii mai mari de doi ani) în doza corespunzătoare greutăţii corporale. Nu se va administra NICIODATĂ aspirină unui copil mai mic de un an. Antibioticele nu trebuie folosite ca antipiretice şi folosirea lor de rutină este o eroare. În cazul unei febre prost tolerate sau a hiperpirexiei se vor asocia procedee fizice, precum „împachetările” în prosop rece: se va uda un prosop mare în apă mai rece cu 2 - 5 grade decât temperatura corpului, stors bine şi se va înfăşura corpul, capul şi membrele copilului. Când prosopul se încălzeşte, se va uda din nou şi repeta procedura de împachetare până când temperatura corpului scade sub 38.5 grade Celsius. Nu se va uita administrarea de lichide (apă plată, ceai) la temperatura camerei (nu fierbinţi!). Se va evita înfofolirea copilului (acesta va fi ţinut îmbrăcat subţire, uscat) şi baia generală în ziua în care a prezentat un episod febril. După reducerea febrei se va contacta medicul pediatru pentru a vă recomanda conduita de urmat. PS. Acest articol nu ţine locul unei consultaţii medicale. El vă oferă informaţii în scopul unei educaţii medicale generale şi a prevenirii îmbolnăvirilor grave.