Fumatul, această plăcere „inofensivă“, este cel mai de temut inamic al plămânilor şi al întregului aparat respirator. Efectele distructive ale acestui obicei nu se văd imediat, specialiştii spun că după vârsta de 40 de ani, se pot instala diferite afecţiuni provocate de fumat.Una dintre aceste afecţiuni este bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC). Această afecţiune este ireversibilă şi afectează enorm calitatea vieţii.

BPOC este o boală respiratorie cronică ce afectează, atât bronhiile - bronşita cronică, cât şi plămânii - emfizem, şi se manifestă prin îngustarea progresivă şi ireversibilă a bronhiilor, însoţită de o scădere progresivă a capacităţii res-piratorii, potrivit dr. Mihaela Trenchea, specialist pneumolog. Principala cauză a acestei afecţiuni este fumatul!

Specialiştii spun că, în majoritatea cazurilor, BPOC apare la fumători, după vârsta de 40 de ani. Specialiştii afirmă că nu toţi fumătorii fac BPOC, dar s-a constatat că o proporţie de 10-15% dintre ei reacţionează exagerat la fumul de ţigară. Rezultatul este o inflamaţie cronică a bronhiilor şi plămânilor care duce la îngustarea progresivă a bronhiilor şi la distrugeri ale pereţilor alveolelor pulmonare - emfizem. În afară de fumat, alte cauze pot fi: poluarea atmosferică, fumatul pasiv sau infecţiile respiratorii din copilăria timpurie, care pot duce la redu-cerea funcţiei pulmonare şi creşterea simptomelor respiratorii la maturitate.

„Această boală se manifestă prin tuse. Pe măsură ce bronhiile se îngustează şi capacitatea respiratorie se reduce, bolnavii încep să resimtă o lipsă de aer la eforturi pe care anterior le făceau uşor. Adesea, când oboseala la efort este destul de supărătoare şi se adresează medicului, capacitatea respiratorie scade deja la jumătate. Pe fondul acestei reduceri a toleranţei la efort pot apărea crize de sufocare, confundate de unii cu astmul şi frecvente episoade infecţioase respiratorii, mai ales iarna, când pacientul tuşeşte mai mult şi expectorează purulent. De multe ori, BPOC este depistată cu ocazia unui asemenea episod infec-ţios”, explică medicul specialist.

Complicaţiile BPOC

Pe măsură ce boala progresează, dispneea este resimţită la eforturi din ce în ce mai mici, până când ajunge să ţintuiască bolnavul în casă. Imobilitatea indusă de boală determină depresie şi nervozitate. Cu timpul, pot apărea şi complicaţii legate de inimă: picioare umflate, buze învineţite etc.

„Fără tratament, BPOC determină reducerea prematură şi severă a capacităţii respiratorii, ceea ce duce la invaliditate şi moarte prematură. S-a apreciat că în următorii 20 de ani, mortalitatea prin BPOC va creşte atât de mult, încât o va depăşi pe cea cauzată de boli cardio-vasculare. Boala trebuie suspectată la toţi fumătorii care acuză dispnee la eforturi moderate. Pentru un diagnostic corect, ca şi pentru evaluarea severităţii şi a evoluţiei în timp, este indispensabilă spirometria (măsurarea capacităţii respiratorii)”, adaugă specialistul. BPOC este o boală ireversibilă, de obicei intervenţia terapeutică nu reuşeşte să redea capacitatea respiratorie normală, ci doar să-i stopeze agravarea, depistarea precoce a bolii este foarte importantă.

Abandonul fumatului

Prima măsură de tratament este oprirea factorului determinant al bolii, fumatul; oprirea acestui obicei îi aduce beneficii directe.

„Tratamentul nu poate face decât să stopeze declinul parametrilor spirometrici şi să amelioreze dispneea de efort. Deşi par neînsemnate, aceste realizări sunt majore pentru un bolnav imobilizat în casă, dacă în urma tratamentului el reuşeşte să iasă în lume şi să se ajute singur.Tratamentul medicamentos cronic se face cu bronhodilatatoare administrate cu regularitate. Mai utile sunt cele inhalatorii cu acţiune prelungită. Pentru stadiile moderat şi sever, este utilă asocierea unui inhalator cortizonic. Aceste medicamente pot ameliora simptomele, prin rărirea episoadelor acute şi prin încetinirea declinului funcţiei ventilatorii. Vaccinarea antigripală, toamna, s-a dovedit însă foarte eficientă în prevenirea episoadelor acute virale”, conchide medicul pneumolog.

O perioadă în care simptomele se agravează sau apar simptome noi: tuse intensificată, productivă, cu expectoraţie purulentă, dispneea accentuată, este considerată exacerbare a bolii de către specialişti. Uneori exacerbarea poate fi atât de severă, încât se impune internarea la terapie intensivă, la unii bolnavi fiind necesară ventilaţia mecanică pentru a le salva viaţa.

Pentru mai multe informaţii, programări şi consultaţii, puteţi apela numărul de telefon, Medstar General Hospital, 0241.638.251.