Gravidele trebuie să-şi monitorizeze cu atenţie tensiunea arterială, mai ales după depăşirea a 20 de săptămâni de sarcină.

Dr. Lucian Şerbănescu, medic specialist obstetrician-ginecolog, a explicat că doar în acest fel poate fi depistată din timp hipertensiunea arterială, ce poate avea consecinţe grave asupra sănătăţii mamei şi a fătului.

Vizite lunare la medicul de familie şi la specialistul ginecolog, analize şi ecografii periodice - acestea sunt principalele îndatoriri ale gravidelor, pentru a monitoriza corespunzător dezvoltarea fătului şi pentru a descoperi, din timp, eventualele malformaţii.

Un alt aspect important ce trebuie urmărit pe parcursul sarcinii, pentru a asigura o dezvoltare frumoasă a fătului, este tensiunea arterială. Dr. Lucian Şerbănescu, medic specialist obstetrică - ginecologie, în cadrul Centrului Medical MEDSTAR 2000, atrage atenţia că, printr-o monitorizare atentă, poate fi depistată, din timp, hipertensiunea arterială.

„Hipertensiunea în sarcină poate fi de mai multe forme: poate fi o formă indusă de sarcină, ce apare strict în perioada sarcinii, după 20 de săptămâni de gestaţie; o hipertensiune esenţială - pacienta avea valori tensionale mari înainte de sarcină, iar acestea s-au menţinut şi pe parcursul gravidităţii, sau o hipertensiune preexistentă, ce a fost agravată de sarcină.

Hipertensiunea în sarcină presupune valori care, de obicei, sunt peste 140 mmHg, pentru tensiunea sistolică, şi peste 90 mmHg, cea distolică. Adică, cum spunem popular, peste 14 cu 9", a explicat dr. Lucian Şerbănescu.

Când este obligatorie internarea în spital

Monitorizarea este esenţială, căci hipertensiunea, dacă nu este tratată corespunzător, poate duce la complicaţii, atât pentru sănătatea mamei, cât şi pentru cea a fătului.

„Se poate ajunge la tensiuni mari, de peste 16 cu 11, iar în aceste condiţii discutăm deja de preeclampsie. În aceste cazuri, se pot constata cefalee, acufene, fosfene, (vâjâituri în urechi, steluţe verzi, cum sunt descrise de paciente); în astfel de situaţii putem să vorbim despre o formă medie către gravă a hipertensiunii induse de sarcină şi trebuie monitorizată în condiţii de spitalizare”, a subliniat medicul specialist.

„Formele medii şi grave ale hipertensiunii trebuie neapărat spitalizate, iar până când nu se reglează medicamentos tensiunea arterială, pacientele nu sunt externate. De asemenea, ele necesită consulturi multiple. De exemplu, la cardiolog şi o examinare a fundului de ochi - dacă hipertensiunea arterială este pre-existentă sarcinii, vor fi modificări la fundul de ochi”, a explicat specialistul ginecolog.

În schimb, în cazul în care tensiunea arterială este în jur de 14 cu 9 mmHG, deşi este tot hipertensiune, internarea nu este obligatorie.

„Gravida poate fi monitorizată şi la domiciliu, se impune repaus la pat şi chiar şi fără să fie nevoie de medicaţie, valorile tensionale scad”, a mai precizat dr. Şerbănescu.

Complicaţiile hipertensiunii arteriale

Dintre complicaţiile date de hipertensiunea arterială, enumerăm: eclampsia (sindrom întâlnit spre sfârşitul sarcinii sau imediat după expulzia fătului, manifestat prin pierderea cunoştinţei, convulsii, comă), dezlipire prematură a placentei, sindromul HELLP (sindrom ce combină dereglări ale ficatului şi ale coagulării sângelui; denumirea este un acronim: H - hemoliză, EL - creşterea enzimelor din ficat în sânge, LP - nivel scăzut al trombocitelor).

Cum trebuie măsurată tensiunea arterială

Pentru prevenirea complicaţiilor enumerate mai sus, este necesară monitorizarea constantă a tensiunii arteriale, mai ales după a 20-a săptămână de sarcină. „Ceea ce înseamnă că pacienta trebuie să meargă la medicul de familie cel puţin o dată pe lună şi să i se măsoare tensiunea.

Pacientei trebuie să i se măsoare tensiunea arterială de două ori, în aceeaşi consultaţie, la interval de 15 minute. Tensiunea nu trebuie măsurată pe fugă, poate că gravida are acea teamă de halatele albe, poate este stresată. Ea trebuie să stea pe un scaun, să i se ofere răgazul necesar pentru a se familiariza cu mediul, iar abia ulterior îi va fi măsurată tensiunea arterială”, a mai precizat medicul specialist.

Constănţencele care doresc mai multe informaţii îl pot găsi pe dr. Lucian Şerbănescu la Centrul Medical MEDSTAR 2000, telefon 0241/638.251.